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La prueba no recogida en la HC se da por no hecha
Diario Médico
El TJS de Cantabria condena al Servicio Cántabro de Salud por no auscultar a una paciente que murió de neumonía 48 horas después de la consulta.
El fallo del TSJ apoya la tesis del demandante de que no hubo auscultación por parte del médico, y que no figura su realización en la historia clínica (HC). No obstante, y esto es lo que causa sorpresa al tribunal, durante la vista penal del caso en el juzgado de instrucción de Laredo, la Inspección Médica aseguró que sí se había realizado la auscultación de la enferma, y otro tanto hizo el médico denunciado, si bien admitieron que el resultado de la exploración no se hizo constar en la HC.
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